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Excelência médica com ênfase no tratamento das varizes
CONHEÇA NOSSAS UNIDADESAs cirurgias de varizes são procedimentos comuns e cada caso exige um tipo de tratamento específico. Conheça agora os diferentes de procedimentos de maneira detalhada.
A microcirurgia de varizes é um procedimento minimamente invasivo que consiste na retirada de ramos varicosos através de pequenos furos na pele com auxílio de ganchos especiais.
Com frequência é indicada antes do tratamento de escleroterapia para a retirada das chamadas veias nutridoras.
Estas são varizes que quando não retiradas fazem com que a escleroterapia não tenha sucesso completo ou ocorra uma recidiva precoce.
Durante o procedimento existe a possibilidade de iniciar o tratamento de escleroterapia tornando o tratamento todo mais rápido.
O tempo de repouso é curto e pouco atrapalha a rotina do paciente.
A primeira etapa da microcirurgia é a marcação das varizes que serão retiradas com uma caneta especial. Isso é feito com auxílio de um aparelho para visualizar as veias através da pele: o fleboscópio.
Em seguida, são feitas as micro incisões e a retirada das varizes. Durante o procedimento existe a possibilidade de aproveitar a anestesia e realizar sessões de escleroterapia sem dor.
Normalmente não são utilizados pontos com fios nessas micro incisões. Os furinhos são fechados com pontos falsos com adesivo de micropore e a perna é enfaixada.
Uma alternativa para a retirada da safena é sua eliminação com laser ou radiofrequência, técnica conhecida como ablação térmica que pode ser feita inclusive com anestesia local fora do ambiente hospitalar.
Denominada EVLT (Endovenous Laser Treatment) ou simplesmente endolaser, esta é uma abordagem mais moderna e menos invasiva para o tratamento da veia safena.
A técnica pode ser utilizada nas veias safenas magnas, safenas parvas e safenas acessórias.
O procedimento é feito com auxílio de um aparelho de ultrassom que identifica a veia safena e permite introduzir uma agulha no seu interior.
Em seguida, a fibra do laser é colocada por uma agulha (ou um introdutor) e guiada com o ultrassom até o local que se deseja tratar.
É feito uma injeção de soro fisiológico gelado ao redor da safena (chamado coxim) para proteger os tecidos ao redor dela.
O laser é então disparado no trajeto da veia que se deseja tratar sendo controlado todo o tempo pelo médico que acompanha o tratamento por ultrassom.
Ao final, é feito uma varredura das veias superficiais e profundas para confirmar o sucesso do tratamento.
Por ser menos traumática aos tecidos do organismo, permite um retorno mais rápido do paciente às suas atividades, além de ser esteticamente uma melhor opção já que dispensa incisão (cortes) ao longo da perna.
Por ter o auxílio do ultrassom é possível fazer um tratamento apenas da área comprometida da safena, preservando segmentos que no futuro poderão ser usados em pontes de safena.
A radiofrequência funciona de maneira semelhante e a escolha entre as duas modalidades é feita pela equipe médica baseada em critérios técnicos e anatômicos de cada paciente.
As safenas são veias que fazem parte do sistema venoso superficial dos membros inferiores e quando estão doentes devem ser tratadas conjuntamente com as varizes.
O sistema venoso superficial é responsável por apenas 15% do retorno venoso da perna.
A maior parte do sangue é drenado por veias profundas, mais calibrosas, que ficam próximas aos ossos.
São veias famosas por seu uso na cirurgia de ponte de safena no coração. Procedimento importante, mas que vem perdendo espaço para as angioplastias e colocação de stents.
Dessa maneira, a safena não tem ligação com o coração e pode ser substituída pelas artérias mamárias nas cirurgias cardíacas.
O tratamento convencional de uma safena doente é feito com a retirada da safena através de cortes na virilha, no tornozelo e/ou na linha do joelho, dos quais é passado um dispositivo que arranca a safena.
O tempo de repouso é de 10 a 15 dias. São comuns grandes hematomas ao longo do trajeto da veia e é necessário uso de meia elástica por um período mínimo de 30 dias.
Nem toda alteração na safena justifica sua retirada. Na maioria dos casos a alteração é pequena e é feito a preservação da safena.
Existem outras técnicas que podem ser usadas como alternativa à safenectomia convencional.
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Como falamos acima, as cirurgias de varizes são comuns, os procedimentos são simples, rápidos e indolores. O pós é realizado com faixas de compressão e o uso de meias especificas.
Se você acredita estar com sintomas que indicam varizes, não esqueça de procurar nossos especialistas para indicar o melhor procedimento para você.
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