Má circulação é um termo frequentemente usado de maneira leiga para descrever uma variedade de problemas relacionados ao sistema circulatório. Este artigo pretende esclarecer e separar as características específicas da má circulação nas áreas arterial, venosa e linfática, oferecendo um entendimento abrangente sobre cada uma delas, suas causas, sintomas e os tratamentos disponíveis.
O que é má circulação?
A má circulação não é uma condição médica em si, mas um termo genérico que pode envolver problemas em qualquer uma das três principais circulações do corpo: arterial, venosa ou linfática. Cada uma destas circulações tem funções específicas e, quando afetadas, podem levar a diferentes sintomas e necessidades de tratamento.
Circulação arterial
A circulação arterial é responsável por transportar sangue rico em oxigênio do coração para o resto do corpo. Problemas nesta circulação geralmente estão relacionados a doenças como a arteriosclerose, que é o endurecimento e estreitamento das artérias devido ao acúmulo de placas. Isso pode resultar em sintomas como dor nas pernas, cansaço e, em casos graves, pode levar a complicações como infartos e acidentes vasculares cerebrais (AVCs). A dor na perna nesse tipo de doença é denominada claudicação intermitente. Uma dor que surge na panturrilha, quase sempre mantendo um padrão de distância, que chega a obrigar o paciente a parar de andar, descansar um pouco para então terminar sua caminhada.
Circulação venosa
A circulação venosa retorna o sangue "usado", com baixo teor de oxigênio, de volta ao coração. Condições como as varizes e a insuficiência venosa crônica são exemplos de problemas que afetam esta parte do sistema circulatório. Os sintomas comuns incluem inchaço nas pernas, dor, sensação de peso e, em situações avançadas, podem ocorrer úlceras venosas. As varizes além de causar sintomas podem causar incômodo estético que pode chegar ao ponto de interferir na rotina da paciente, que deixa de usar roupas que exponham as suas pernas ou frequentar certos lugares como praia e piscina.
Circulação linfática
A circulação linfática, muitas vezes esquecida, é crucial para o transporte de líquido linfático, que inclui proteínas, lipídios e células imunitárias. Problemas nesta área geralmente levam ao linfedema, caracterizado pelo inchaço, principalmente nos braços e pernas. Este tipo de má circulação pode ser decorrente de condições genéticas, cirurgias ou infecções.
Sintomas comuns de má circulação
Os sintomas de má circulação podem variar consideravelmente, dependendo de qual sistema circulatório está afetado. Alguns dos sintomas comuns incluem:
- Dor e cansaço nas pernas
- Inchaço nas extremidades
- Alterações na cor da pele
- Sensação de frio nas mãos e pés
- Feridas que não cicatrizam bem
- Variações na pressão arterial
Tratamentos para melhorar a circulação
O tratamento da má circulação depende fundamentalmente da causa subjacente e da circulação afetada. Abordagens comuns incluem:
- Medicação para melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir o risco de coágulos
- Cirurgias, como angioplastias ou bypass, para circulação arterial comprometida e remoção de varizes na doença venosa
- Terapia de compressão e elevação das pernas para problemas venosos e linfáticos
- Mudanças no estilo de vida, como exercícios regulares, dieta balanceada e controle do peso
Quais as causas da má circulação nas pernas?
A má circulação nas pernas pode ser causada por uma variedade de fatores. Entre as causas mais comuns estão o estilo de vida sedentário, obesidade, tabagismo, diabetes, hipertensão arterial, colesterol alto, histórico familiar, idade avançada e até mesmo certas condições médicas, como doenças cardíacas e vasculares.
Esses fatores podem levar ao estreitamento das artérias e dilatação das veias das pernas, dificultando o fluxo sanguíneo adequado. Portanto, em resumo, as causas podem ser:
- Fatores genéticos: a predisposição genética é um fator importante para o desenvolvimento da IVC;
- Idade: o risco de IVC aumenta com a idade;
- Sexo: as mulheres são mais propensas a desenvolver IVC do que os homens;
- Gravidez: aumenta a pressão nas veias das pernas, o que pode contribuir para a IVC;
- Obesidade: o excesso de peso pode dificultar o fluxo sanguíneo nas pernas;
- Sedentarismo: a falta de atividade física pode contribuir para a IVC e para a obstrução das artérias;
- Tabagismo: o tabagismo pode danificar as artérias, favorecer a formação de placas de aterosclerose e dificultar o fluxo sanguíneo;
- Uso de roupas apertadas: podem comprimir as veias e dificultar o fluxo sanguíneo.
- Sequelas de infecções ou traumas: infecções como erisipela e acidentes que envolvam esmagamento dos tecidos moles das pernas podem levar a um dano permanente dos canais linfáticos e provocar o linfedema.
Quais os sintomas da má circulação venosa nas pernas?
Os sintomas da má circulação nas pernas podem variar de pessoa para pessoa, mas geralmente incluem:
- Pernas pesadas e cansadas: esse é um dos sintomas mais comuns da IVC;
- Inchaço nas pernas, tornozelos e pés: o inchaço geralmente é pior no final do dia e pode melhorar com a elevação das pernas;
- Dor nas pernas: a dor pode ser descrita como uma sensação de queimação, formigamento ou pontadas;
- Varizes: as varizes são veias dilatadas e tortuosas que podem ser visíveis na superfície da pele;
- Câimbras nas pernas: as câimbras são contrações musculares involuntárias que podem ser dolorosas;
- Pele seca e escamosa nas pernas: a falta de circulação sanguínea pode deixar a pele seca e escamosa;
- Alterações na cor da pele: a pele das pernas pode ficar pálida, avermelhada ou azulada.
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Quais os tratamentos para má circulação nas pernas?
O tratamento da má circulação nas pernas depende da gravidade dos sintomas e da causa subjacente. Algumas opções de tratamento incluem:
- Mudanças no estilo de vida: como perda de peso, prática regular de atividade física, elevação das pernas e uso de meias de compressão, podem ajudar a melhorar a circulação sanguínea nas pernas no caso das doenças venosas. Quem tem problemas nas artérias só pode usar meias elásticas com muita cautela e não deverá fazer repouso com pernas elevadas.;
- Medicamentos: como flebotônicos, anti-inflamatórios e anticoagulantes podem ser prescritos para tratar os sintomas e complicações da IVC;
- Fisioterapia: pode ajudar a melhorar a circulação sanguínea nas pernas e reduzir os sintomas da IVC;
- Cirurgia: a cirurgia pode ser necessária para tratar casos graves de IVC com úlcera, varizes grandes ou que estejam causando tromboflebites. Muitas vezes a cirurgia é indicada para pacientes apenas com queixas estéticas. É importante ressaltar os avanços atuais na cirurgia de varizes, cada vez menos invasiva e com a possibilidade de ser realizada com anestesia local no consultório.
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